Uso de clorexidina para higiene bucal em UTI: Revisão sistemática e metanálise

Autores

DOI:

https://doi.org/10.36489/saudecoletiva.2023v13i84p12395-12407

Palavras-chave:

Clorexidina, Higiene bucal em UTI, Pneumonia Associada à ventilação mecânica, Pneumonia, Unidade de Tratamento Intensivo

Resumo

Objetivos: identificar as diferentes formas de utilização da clorexidina para higiene bucal de pacientes em ambiente de UTI e qual proporciona maior índice de redução da PAV. Métodos: foi realizada uma Revisão Sistemática, que teve como estratégia PICO, pacientes internados na UTI, submetidos à higiene bucal com clorexidina, avaliando o resultado na redução da PAV. Resultados: a solução de clorexidina 0,12% é a mais utilizada e gerou uma Metanálise com 5 estudos que mostraram que não há significância estatística no uso de clorexidina na higiene bucal nesses pacientes [RR 0,69 (IC 95% = 0,46 - 1,03)]. Conclusão: apesar da crescente utilização da higiene bucal com clorexidina na UTI, não há evidências científicas de que ela proporcione maior benefício na redução da PAV e, portanto, recomenda-se uma melhor avaliação do benefício em seu uso frequente.

Biografia do Autor

Paola e Silva e Nunes

Graduação em odontologia pela UFPEL - Mestrado em Ciências da Nutrição pela UFPB - Doutorado em Saúde Pública pela UCES.  Odontóloga do Departamento de Odontologia Restauradora da UFPB.

Fábio Correia Sampaio

Professor do Departamento de Clínica e Odontologia Social - DCOS, NEPIBIO- Núcleo de Estudos e Pesquisas Interdisciplinares em Biomateriais

Labial - Laboratório de Biologia Bucal

Referências

Camargo, L., Coutinho, A., Guerra, C., & Wey, S. Prevenção de infecções en Unidade de Terapia Intensiva. Iras. São Paulo, Brasil; 2004.

Santos, P, Mello, W, Wakin, R, Paschoal, M. Uso de solução bucal com sistema enzimático em pacientes totalmente dependentes de cuidados em unidade de terapia intensiva. Revista Brasileira de Terapia Intensiva. 2008; 20(2).

Higgins JPT, Thomas J, Chandler J, Cumpston M, Li T, Page MJ, Welch VA (editores). Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions version 6.2 (atualizado em fevereiro de 2021). Cochrane, 2021. Disponible en www.training.cochrane.org/handbook.

Nobre, M., & Bernardo, W. Busca de evidências em fontes de informação científica. São Paulo: Elsevier; 2006.

Santos, C. Revisão Sistemática sobre Tratamento Tópico de Lesões Vegetantes Malignas. 167. São Paulo; 2007.

Estrela, C. Metodologia Científica: Ciência, Ensino, Pesquisa. (3° ed.). Porto Alegre: Artes Médicas; 2018.

Cochrane Library. (s.d.). Fonte: http://www.cochranelibrary.com/central/about central.

Revman: The Nordic Cochrane Center, The Cochrane Collaboration, Versión 5.4.1. Copenhague, Dinamarca, 2014.

Jácomo AD, Carmona F, Matsuno AK, Manso PH, Carlotti AP. Effect of oral hygiene with 0.12% chlorhexidine gluconate on the incidence of nosocomial pneumonia in children undergoing cardiac surgery. Infect Control Hosp Epidemiol. 2011 Jun;32(6):591-6. doi: 10.1086/660018. PMID: 21558772.

Zanatta, F., & Rosing, C. Clorexidina: mecanismos de ação e evidências atuais de sua eficácia no contexto do biofilme supragengival. Scientific-A, 2007.1(2), 35-43.

Labeau, S, De Vyver, K, Brusselaers, N, Vogelaers, D, Blot, S. Prevention of ventilator-associated pneumonia with oral antiseptics: a systematic review and metaanalysis. 2011.Lancet Infect(11), 845-54.

Bescos, R, Ashworth, A, Cutler, C, Brookes, Z, Belfield, L, Rodiles, A, Hickson, M. Efects of Chlorhexidine mouthwash on the oral microbiome . Nature research. 2020.

Montenegro, M, Sundqvist, M, Larsen, F, Zuhge, G, Carlströn, M, Weitzberg, E, Lundberg, J. O efeito de redução da pressão arterial do nitrito ingerido por via oral é abolido por um inibidor da bomba de prótons. Hipertensão, 2017. 23-31.

Publicado

2023-02-06

Como Citar

e Silva e Nunes, P., & Correia Sampaio, F. (2023). Uso de clorexidina para higiene bucal em UTI: Revisão sistemática e metanálise. Saúde Coletiva (Barueri), 13(84), 12395–12407. https://doi.org/10.36489/saudecoletiva.2023v13i84p12395-12407

Edição

Seção

Artigos Cientí­ficos