Proposal for monitoring patients with diabetes mellitus type 2: a cluster analysis
DOI:
https://doi.org/10.36489/saudecoletiva.2023v13i86p12761-12778Keywords:
Diabetes Mellitus, HeathPrimarycare, Glycemic control, Observational studyAbstract
Objective: To analyze factors associated with glycemic control in patients with diabetes mellitus type 2 (DM2) treated in primary care. Methods: It is a cross-sectional study population -based using medical records as a data source. Participants were described according their sociodemographic, clinical and behavioral characteristics and regarding their glycemic control. Subsequently, a hierarchical cluster analysis was carried out, using the Jaccard similarity method. Results: 605 medical records were analyzed, among them 270(44.6%) did not had a good glycemic control, 396 (65.4%) were over 60 years old and 361 (59.7%) were women. Cluster analysis discriminated four groups of individuals grouped by their similarity, mainly in relation to the total cholesterol and triglycerides, variables that best discriminated the groups. Conclusion: Most participants were women, elderly, overweight and a high percentage of people without glycemic control. New forms of assessment and different methodologies for characterizing the population, such as used of statistical methodologies, would help the services to direct better their resources and optimize care for priority patients.
References
American Diabetes Association - ADA. Standards of Medical Care in Diabetes — 2022. Diabetes Care. 2022;45(January):2021–2.
International Diabetes Federation - FID. IDF Diabetes Atlas [Internet]. 10 ed. Vol. 102, Diabetes ResearchandClinicalPractice. Bruxelas: International Diabetes Federation; 2021. 141 p. Availablefrom: https://diabetesatlas.org/idfawp/resource-files/2021/07/IDF_Atlas_10th_Edition_2021.pdf
Brasil, Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Análise em Saúde e Vigilância em Doenças Não Transmissíveis. Vigitel Brasil 2021 : vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico : estimativas sobre frequência e distribuição sociodemográfica de fatores de risco e proteção para doenças crônicas nas capitais dos 26 estados . 1 ed. Brasília; 2021.
Nilson EAF, Santin Andrade R da C, de Brito DA, de Oliveira ML. Costsattributabletoobesity, hypertension, and diabetes in theUnified Health System, Brazil, 2018. Rev Panam Salud Publica/Pan Am J PublicHeal. 2020;44:1–7.
Sociedade Brasileira de Diabetes - SBD. Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes [Internet]. 2022 [acessado em: 2022 May 12]. Disponível em: https://diretriz.diabetes.org.br/
Brasil, Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica : diabetes mellitus. In: Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica – Brasília : Ministério da Saúde [Internet]. 2013. p. 67–80. Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/caderno_36.pdf
Brasil, Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Guia alimentar para a população brasileira [Internet]. 2014. 488–490 p. [acessado em: 2022 May 12]. Disponível em: http://link.springer.com/10.1007/978-3-540-72604-3_154
Brasil, Ministério da Saúde, Universidade Federal de Minas Gerais. Instrutivo De Abordagem Coletiva Para Manejo Da Obesidade No Sus. Brasília : Ministério da Saúde [Internet]. 2021. 154p. [acessado em: 2022 May 12]. Disponível em:http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/instrutivo_abordagem_coletiva.pdf
Muzy J, Campos MR, Emmerick I, da Silva RS, de Andrade Schramm JM. Prevalenceof diabetes mellitus and its complicationsandcharacterizationofhealthcare gaps basedontriangulationofstudies. CadSaude Publica. 2021;37(5).
Fiuza MFM, Schuch NJ, Berndt ACC, Marques CT KL. Perfil bioquímico de pacientes diabéticos de um laboratório privado da região sul do Brasil Biochemical profile ofdiabeticpatients in a privatelaboratory in southernBrazil. 2020;1–7.
Lira JAC, Oliveira BMA de, Soares D dos R, Benício CDAV, Nogueira LT. RiskEvaluationofFeetUlceration in People With Diabetes Mellitus in PrimaryCare. Reme Rev Min Enferm. 2020;24:1–8.
Brasil M da SS de A à SD de AB. Obesidade - EstratégiasEstratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica : obesidade. Vol. 33, Cadernos de Saude Publica. Brasília: Ministério da Saúde; 2014. 2012 p.
Brasil. Ministério da Saúde. Vigitel Brasil 2019 : vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico : estimativas sobre frequência e distribuição sociodemográfica de fatores de risco e proteção para doenças crônicas nas capitais dos 26 estados. [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2020. 139 p. [acessado em: 2022 May 12]. Disponível em: https://www.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/27/vigitel-brasil-2019-vigilancia-fatores-risco.pdf
Giesta JM, Zoche E, Corrêa R da S, Bosa VL. Associated factorswithearlyintroductionofultra-processedfoods in feedingofchildrenundertwoyearsold. Cienc e Saude Coletiva. 2019;24(7):2387–97.
Fiocruz. Determinantes do consumo de frutas , verduras , legumes , arroz e feijão em países de baixa e média renda. 1 ed. Brasília: Fiocruz; 2021.
Costa ML da, Moraes RB, Vaz DWN, Santos GA dos, Duarte RC da C, Santos Junior JAB dos, et al. Avaliação dos pacientes com Diabetes e Hipertensão em uma Estratégia de Saúde da Família localizada na zona rural do interior do Estado do Pará. Res Soc Dev. 2021;10(3):e2610313025.
Hirakawa TH, Costa WC, Nakahima F, Ferreira AIC, Ribeiro LB, Ticianeli JG, et al. Knowledgeofdiabeticpatientsusersofthe Health Unic System aboutdiabeticretinopathy. RevBras Oftalmol. 2019;78(2):107–11.
Mahan LK, L.Raymond J. Krause : Alimentos, Nutrição e Dietoterapia 14aedição. Elsevier. 2017;410.
Cortez DN, Macedo MML, Souza DAS, Dos Santos JC, Afonso GS, Reis IA, et al. Evaluatingtheeffectivenessofanempowermentprogram for self-care in type 2 diabetes: A cluster randomizedtrial. BMC Public Health. 2017;17(1):1–10.
Jasmim JDS, Queluci GDC. Studiesondiabeticpatients in primarycare. Revista de Enfermagem UFPE online. 2018 Apr;12(4):1072.
Aquino JA, Baldoni AO, Di Lorenzo Oliveira C, Cardoso CS, de Figueiredo RC, Sanches C. Pharmacotherapeuticempowermentand its effectiveness in glycemiccontrol in patientswith Diabetes Mellitus. Diabetes MetabSyndrClin Res Rev. 2019;13(1):137–42.
Torres H de C, Pace AE, Chaves FF, Velasquez-Melendez G, Reis IA. Avaliação dos efeitos de um programa educativo em diabetes: ensaio clínico randomizado. RevSaude Publica. 2018;52:8.
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE. Estimativas da Poulação . 2021 [acessado em 2021 Mar 16]. Disponível em: https://www.ibge.gov.br/estatisticas/sociais/populacao/9103-estimativas-de-populacao.html?=&t=resultados
