PCATOOL: À PROCURA DE UM INSTRUMENTO DE AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DOS SERVIÇOS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE NO BRASIL.
DOI:
https://doi.org/10.36489/saudecoletiva.2024v14i89p13248-13263Palavras-chave:
Atenção Primária em Saúde, Avaliação em saúde., Ferramenta de avaliação de cuidados primários, PCatoolResumo
Objetivo: Trata-se de um estudo de revisão integrativa da literatura que analisou artigos que aplicaram o PCATool como método de avaliação da qualidade dos serviços de Atenção Primária à Saúde (APS). O objetivo central foi analisar as limitações inerentes ao uso dessa ferramenta. Método: Foram utilizadas as bases Biblioteca Virtual de Saúde, SciElo e PubMed. Selecionados os descritores de busca por meio dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): Primary Health Care AND PCATool. Resultados: O cruzamento foi feito pela busca avançada, utilizando-se o booleano AND. Seguindo os critérios de inclusão e exclusão, analisaram-se 11 artigos, publicados entre os anos de 2018 e 2022. Conclusão: A análise crítica dos estudos revelou diversas limitações do PCATool no contexto brasileiro. Essas limitações se agrupam em várias categorias analíticas, incluindo a abrangência limitada das formas de atendimento, a restrição da versão reduzida do instrumento, a distribuição igualitária de pesos aos atributos, a ênfase na perspectiva dos usuários, a falta de avaliação técnica e de resultados, bem como, a ausência de itens específicos para diferentes grupos populacionais. Essas limitações ressaltam a importância de considerar cuidadosamente o contexto e as necessidades locais ao aplicar o PCATool, a fim de obter uma avaliação mais abrangente e precisa da qualidade da APS, evidenciando os desafios necessários para a busca de um instrumento adequado para a realidade brasileira.
Referências
Starfield B. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília: UNESCO; 2002.
Organização Pan-Americana da Saúde. Relatório 30 anos de SUS, que SUS para 2030? Brasília: OPAS; 2018.
Almeida ER.; Sousa A; Brandão CC; DE CARVALHO FFB.; TAVARES G.; SILVA KC. Política Nacional de Atenção Básica no Brasil: uma análise do processo de revisão. Rev Pan Salud Publica. 2018; 42:e180. DOI: https://doi.org/10.26633/RPSP.2018.180
Bahia L; Trinta anos de Sistema Único de Saúde (SUS): uma transição necessária, mas insuficiente. Cad Saúde Pública. 2018; 34 (7):e00067218. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00067218
Morosini MVGC; Fonseca AF; Lima LD. Política Nacional de Atenção Básica 2017: retrocessos e riscos para o Sistema Único de Saúde. Saúde Debate. 2018; 42 (116): 11–24. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-1104201811601
Brasil. Ministério da Saúde (MS) [Internet]. e-GESTOR ATENÇÃO BÁSICA [citado 14 de outubro de 2023]. Disponível em: https://egestorab.saude.gov.br/paginas/acessoPublico/relatorios/relHistoricoCoberturaAB.xhtml.
Barros RD; Aquino R; Souza LEPF. Evolução da estrutura e resultados da Atenção Primária à Saúde no Brasil entre 2008 e 2019. Ciência saúde coletiva [Internet]. 2022Nov;27(11):4289–301. Available from: https://doi.org/10.1590/1413-812320222711.02272022 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-812320222711.02272022
Prates ML; Machado JC; Silva LS; Avelar OS; Prates LL; Mendonça ET, et al. Desempenho da Atenção Primária à Saúde segundo o instrumento PCATool: uma revisão sistemática. Ciênc saúde coletiva [Internet]. 2017Jun;22(6):1881–93. Available from: https://doi.org/10.1590/1413-81232017226.14282016 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232017226.14282016
Brasil. Ministério da Saúde (MS). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Política Nacional de Atenção Básica. Brasília: MS; 2012.
Brasil. Ministério da Saúde (MS). Secretaria de Atenção em Saúde. Departamento de Atenção Básica. Manual do Instrumento de avaliação da atenção primária à saúde: primary care assessment tool pcatool – Brasil. Brasília: MS; 2020.
Sá LYBV. Avaliação em saúde na atenção primária: uma análise a partir dos instrumentos, ICSAP, PCATool e PMAQ no município de Manaus no período de 2010 a 2019 [tese]. Belo Horizonte: Faculdade de Ciências Econômicas, Universidade Federal de Minas Gerais; 2019.
Facchini LA; Tomasi E.; Dilélio AS. Qualidade da Atenção Primária à Saúde no Brasil: avanços, desafios e perspectivas. Saúde Debate. 2018; 42 (1): 208–223. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042018s114
Harzheim, Erno“Previne Brasil”: bases da reforma da Atenção Primária à Saúde. Ciência & Saúde Coletiva [online]. v. 25, n. 4 [Acessado 29 Novembro 2023], pp. 1189-1196. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/1413-81232020254.01552020>. ISSN 1678-4561. https://doi.org/10.1590/1413-81232020254.01552020. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232020254.01552020
Fracolli LA; Gomes MFP; Nabão FRZ; Santos MS; Cappellini VK; Almeida ACC. Primary health care assessment tools: a literature review and metasynthesis. Cien Saude Colet. 2014; 19 (12): 4851–4860. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-812320141912.00572014
Shi L; Starfield B; Xu J. Validando a ferramenta de avaliação de cuidados primários para adultos. J Fam Pract. 2001; 50 (2): 161-175.
Harzheim E; Duncan BB; Stein AT; Cunha CRH; Goncalves MR; Trindade TG; Oliveira MMC; Pinto MEB. Quality and effectiveness of different approaches to primary care delivery in Brazil. BMC Health Serv Res. 2006; 6 (1): 156. DOI: https://doi.org/10.1186/1472-6963-6-156
Harzheim E; Starfield B; Rajmil L; Álvarez-Dardet C.; Stein AT. Consistência interna e confiabilidade da versão em português do Instrumento de Avaliação da Atenção Primária (PCATool-Brasil) para serviços de saúde infantil. Cad Saúde Publica. 2006; 22 (8): 1649–1659. DOI: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2006000800013
Silva CT; Utilização e qualidade da Atenção Primária à Saúde: Pesquisa Nacional de Saúde 2019 [dissertação]. Rio de Janeiro: Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Instituto de Medicina Social Hesio Cordeiro; 2022.
Brasil. Ministério da Saúde (MS). Portaria nº 2.979 de 12 de novembro de 2019. Institui o Programa Previne Brasil. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 13 nov. 2019. p. 97-99.
Botelho LLR; Cunha CCA; Macedo M. O método da revisão integrativa nos estudos organizacionais. Gestão e Sociedade. 2011; 5 (11): 121-136. DOI: https://doi.org/10.21171/ges.v5i11.1220
Santos CMC; Pimenta CAM; Nobre MRC. A estratégia PICO para a construção da pergunta de pesquisa e busca de evidências. Rev Lat Am Enfermagem. 2007; 15 (3): 508–511. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-11692007000300023
Carvalho FC; Bernal RTI; Perillo RD; Malta DC. Associação entre avaliação positiva da atenção primária à saúde e características sociodemográficas e comorbidades no Brasil. Rev Bras Epidemiol. 2022; 25: e220023. DOI: https://doi.org/10.1590/1980-549720220023
Costa MA; Alves MTSSB; Branco RMPC; Castro WEC; Ramos CAM. Avaliação da qualidade dos serviços de Atenção Primária à Saúde no município de São José de Ribamar, Maranhão, Brasil. Interface (Botucatu). 2020; 24 (1). DOI: https://doi.org/10.1590/interface.190628
GOMES MFP; Fracolli LA. Evaluation of the Family Health Strategy in the region of Presidente Prudente-SP, Brazil. Mundo Saúde (1995). 2019; 43 (2): 306–325. DOI: https://doi.org/10.15343/0104-7809.20194302306325
Martins DC; Silva GM; Pesce GB; Fernandes CAM. Assessment of the attributes of Primary Health Care with women of reproductive age. Rev Bras Enferm. 2022; 75 (3): e20210015. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0015
Perillo RD; Bernal RTI; Poças KC; Duarte EC; Malta D. C. An evaluation of Primary Health Care from the users’ perspective: reflections on the usage of the Primary Care Assessment Tool-Brazil in telephone surveys. Rev Bras Epidemiol. 2020; 23 (1): e200013. DOI: https://doi.org/10.1590/1980-549720200013.supl.1
Perillo RD; Poças KC; Bernalr TI; Duarte EC; Malta DC. Fatores associados à avaliação da Atenção Primária à Saúde na perspectiva do usuário: resultados do inquérito telefônico Vigitel, 2015. Cien Saude Colet. 2021; 26 (3): 961–974. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232021263.45722020
Pinto LF; Quesada LA; D’avila OP; Hauser L; Gonçalves MR; Harzheim E. Primary Care Asssement Tool: diferenças regionais a partir da Pesquisa Nacional de Saúde do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Cien Saude Colet. 2021; 26 (9): 3965–3979. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232021269.10112021
Silva AN; Silva SA; Silva ARV; Araújo TME; Rebouças CBA; Nogueira LT. Primary care assessment from a male population perspective. Rev Bras Enferm. 2018; 71 (2): 236–243. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0651
Silva CT. Utilização e qualidade da Atenção Primária à Saúde: Pesquisa Nacional de Saúde 2019 [dissertação]. Rio de Janeiro: Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Instituto de Medicina Social Hesio Cordeiro; 2022.
Vidal TB; Tesser CD; Harzheim E; Fontanive PVN. Evaluation of Primary Health Care performance in Florianopolis, Santa Catarina, Brazil, 2012: a cross-sectional population-based study. Epidemiol Serv Saude. 2018; 27 (4): e2017504. DOI: https://doi.org/10.5123/S1679-49742018000400006
Ribeiro LA.; Scatena, JHG. Avaliação da qualidade da Estratégia de Saúde da Família em um município de porte médio. Saúde Debate. 2019; 43 (ESPECIAL 7):126-140. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042019s710
